① 術後感染リスクが高いため、徹底した感染管理を行います。

糖尿病患者様は免疫機能が低下しているため、手術後の傷の治りが遅く、感染症のリスクが高くなります。

そのため、通常の包茎手術に比べてより高度な感染対策が求められます。

具体的には、

• 術野の滅菌環境の徹底（徹底した術野の衛生管理、手術器具の手術スタッフの無菌操作・管理、状況に応じて術中に手術器具を入れ替える再滅菌や展開など）
• 術前・術後の抗生剤管理（感染予防のため、適切な薬剤を使用）
• 長期間のフォローアップ体制（術後の回復を3か月にわたりフォローアップ（通院可能な場合・オンライン診察可能）

これらにより、術後合併症のリスクを最小限に抑えることが可能です。

② 傷の治りを早めるための特別な縫合技術と傷の治りをよくする治療の併用

糖尿病患者様の傷は通常よりも治りが遅く、適切な縫合方法を採用しなければ傷口が開いたり、瘢痕（傷跡）が目立つ可能性があります。

そのため、当院では傷の治癒を促進する特別な縫合技術を採用しております。

• 感染に強い極細の糸を使用し、傷口の負担を軽減
• 低侵襲な縫合により、術後の腫れを最小限に抑える
• 創傷治癒の促進、術後の傷部位の血流増加目的で縫合後、傷の治りをよくする治療を行い、糖尿病患者様でもスムーズに回復を促します。

これらの技術の複合により、見た目の美しさと安全性を両立させています。

③通常よりも長い術後フォロー期間

通常の包茎手術では術後1〜2回の診察が一般的ですが、糖尿病患者様の場合、術後の回復が遅く、長期間のフォローが必要です。

そのため、当院では以下のサポートを提供しています。

• 定期的な経過診察（1〜3ヶ月間）（通院可能な場合・オンライン診察可能）
• 傷の治り、再発の有無を確認するための追加チェック
• 術後の不安に対応する相談窓口

当院ではこれにより、糖尿病患者様でも安心して手術を受けられる体制を整えています。

１．カウンセリング・診察

・患者様の包皮炎の状態を確認し、手術適応を判断します。

・糖尿病のコントロール状態も確認し、抜糸の有無、使用する糸、使用する麻酔薬、抗生物質などを決定します。

２．局所麻酔・抗生物質アレルギーテスト

・痛みを最小限に抑えるため、ペニスの根元に局所麻酔を施します。

・抗生物質のアレルギーテストなどを行います

３．洗浄・消毒・再滅菌

・手術前に抗生物質をあらかじめ投与し感染を予防します。

・包皮炎部位を雑菌を、前もって滅菌水で洗浄し、イソジンで消毒します。この時すでに麻酔が効いているので痛みは感じません。 ・再度術野を展開し、清潔を保ちます。

４．デザイン・余分な包皮の切除・縫合

・包皮炎の部位を可能な限り除去し、皮膚が突っ張らないようにデザインします。 ・デザインに沿って包皮を切除します。

・感染に強い糸で細かく丁寧に縫合します。

・創傷治癒の促進目的で傷の治りをよくする治療を併用します。

５．固定・術後ケア

・術後の安静のために軟膏・包帯固定を行います。

・術後の生活指導、内服薬（抗生剤や痛み止め）の指導を行います。

・術後1週間程度は安静にし、指示通りケアを行うことで早期回復を目指します。

６．抜糸

約２週間後に抜糸します。そこで問題なければ終了となります。