肝斑治療のup to date!

皆さんこんにちは

静岡美容外科橋本クリニックです。

夏になるにあたってシミが気になるという方が増えてくる季節となります。

そこで、今回は、シミと間違いやすい肝斑についてご紹介します。

肝斑（かんぱん）と正しく向き合うために。治療の難しさと最新のアプローチ

「シミだと思っていたら、実は肝斑だった」というケースは少なくありません。

左右対称に現れるモヤモヤとした影、肝斑。

今回は、その正体から治療の真実、そして「60歳を過ぎると消える？」という噂の真相まで詳しく解説します。

肝斑は、主に頬骨のあたりに左右対称に広がる、境界がはっきりしない褐色のシミです。

好発年齢: 30代後半から50代の女性に多く見られます。女性ホルモンとの関連が強く指摘されていて、閉経とともに薄くなる傾向があります。
人種: 我々日本人を含むアジア人に非常に多く見られるのが特徴です。紫外線に弱い白人よりも、一定のメラニン保持量がある人種に発生しやすい傾向があります。

肝斑が他のシミ（日光性色素斑など）と決定的に違うのは、「炎症性の色素沈着」に近い性質を持っている点です。

メラノサイト（メラニンを作る細胞）が非常に過敏な状態にあるため、通常のシミ取りレーザーのような強い刺激を与えると、防衛反応としてさらにメラニンを作ってしまい、かえって濃くなる（炎症後色素沈着）リスクが高いのです。これが「肝斑にレーザーは禁忌」と長年言われてきた理由です。

診断名：肝斑

治療名：ピコトーニング9回　内服（トランサミン・シナールなど）

一般的に、肝斑に対して高出力のレーザーを「点」で打つショット打ち（スポット照射）は避けるべきとされています。

しかし、最新の知見では少しずつ変化が出ています。

基本は「刺激を与えない」こと: 内服薬（トラネキサム酸など）や外用薬、そして低出力のレーザーを当てる「トーニング」が基本です。
755nmピコショットの可能性: 実は、肝斑が比較的薄い状態であれば、波長755nmのピコレーザーによるショット照射は、周囲の組織への熱ダメージを最小限に抑えつつ、効率よくメラニンを破壊できる場合があります。

適切な診断のもとで行えば、有害事象を避けながら、肝斑に重なった他のシミも同時に治療することが可能です。「肝斑があるからシミ取りは諦めてください」と言われた方も、波長と出力を慎重に選択することで、道が開けることがあります。

費用：トーニングセミダブル1回14,850円×9回　内服薬5500円/1か月×9か月　計