二重埋没法・二重全切開法で目の下や目頭・まぶたのたるみを除去【静岡美容外科橋本クリニック】

明るく印象的な目元に

美容外科のご相談でいちばん多いのが目元のお悩みです。
目元の印象はお顔の印象を大きく変えます。
近くから見ても、遠くから見ても美しいバランスに配慮して施術を行っております。

二重埋没法

当院の二重埋没法とは、特殊な医療用の極細糸を切らずにまぶたの中に埋没することで二重の折れグセをつける方法です。

二重まぶた埋没法の術式について

静岡美容外科橋本クリニックの大きな特徴は、極細の高強度のナイロン縫合糸を使用しているため、一般的に行われている埋没法より取れにくいことにあります

• ＜施術名＞二重埋没法ナチュラル 3点留め
• ＜施術内容＞皮膚を切開することなくご希望のラインで二重を作成します。
• ＜腫れ・内出血＞3日から2週間程度。
• ＜リスク＞感染、アレルギー、シスト、後戻りの可能性
• ＜費用＞165,000円

• ＜施術名＞二重埋没法3点留め
• ＜施術内容＞皮膚を切開することなくご希望のラインで二重を作成します。
• ＜腫れ・内出血＞3日から2週間程度。
• ＜リスク＞感染、アレルギー、後戻りの可能性
• ＜費用＞6万円～15万円

※表示の料金価格は全て税込価格となっております。

スタンダード法、ナチュラル法、スーパーナチュラル法の違い

二重埋没法とは、特殊な医療用の極細糸を切らずにまぶたの中に埋没することで、二重の折れグセをつける方法です。 当院の埋没法は、点で留めるのではなくループ状に点で留めるため、目を閉じた状態で糸玉が浮いてきたり跡が目立つことがありません。 さらに、当院では手術方法が「スタンダード法」と「ナチュラルデザイン法」「スーパーナチュラル法」に分けられます。

スタンダード法は瞼板前の皮下組織を特に除去せず埋没法を行います。 ナチュラルデザイン法と比較して腫れ・内出血が少なくなります。

ナチュラルデザイン法は、特殊な技術で瞼板前の皮下組織の一部を除去してから埋没法を行います。 除去した皮下組織の窪みに埋没糸が入るため術後、糸玉が目立ちにくくなります。 また、皮下組織の窪みの中で埋没糸と癒着が起こるため、より外れにくいという特徴もあります。

スーパーナチュラル法は徹底的に腫れを抑える方法で、使用する針はスタンダード法、ナチュラル法に比べ、より細い針と糸を使用します。これにより直後から腫れを限界まで抑えます。

埋没法1点留め、2点留め、3点留めの違いについて

埋没法１点留めに向いてる方

アイプチなどでラインがほぼほぼついており、瞼の厚みが少なく、希望する二重幅があまり広くない方がお勧めです。 逆に上記以外の方が1点留めをすると①二重ラインが綺麗に出ない（カクカクする）②すぐ外れる。 などの不都合が生じる可能性がございます。腫れ・内出血は一番少ないです

埋没法２点留めに向いてる方

切開が必要なほどまぶたが厚い方以外は2点留めで綺麗なラインが出ます。 切開が必要なほどまぶたが厚い方でも「切らない脂肪取り」（埋没する針穴から脂肪を除去する方法）を併用する事で埋没法2点留めで二重作成出来る事は多々あります。 もちろん、1点留めで見られるカクカクしたラインにはなりません。

埋没法３点留めに向いてる方

埋没法2点留め・3点留めの決定的な差は持続力です。 出るラインは基本的に2点留めと同じです。 戦国武将の毛利元就の教えをご存知でしょうか？一本の矢は簡単に折れますが、三本まとめれば折れにくいことから、一族の結束を説いた三矢の教えです。 つまり、3点留めを行う事で1つの糸に掛る負担が減り、1点留め・2点留めと比較し綺麗なラインが長期間持続します。 過去に埋没法を行ってすぐに戻った方や、瞼の厚みが強い方、たるみが強い方、切開することに抵抗がある方にお勧めです。

埋没法で使用する針

当院では埋没糸を通す際に用いる針を角針ではなく丸針を使用しますので、皮膚や毛細血管の損傷を抑えて内出血を起こりにくくします。外科学一般的に皮膚縫合は角針で行い、腸や血管の縫合は丸針を用います。角針は組織貫通性に優れるので操作しやすいですが、組織貫通性が高いため血管損傷のリスクが高くなり結果、内出血、腫れが起こる可能性が高くなります。ですので当院では、皮膚縫合には通常用いない丸針を使用し、少しでもお客様のご負担を少なくする術式で行います。

埋没法で使用する糸

埋没法に関するＱ&Ａ

Q痛みに弱いのですが大丈夫ですか？

A当院では痛みに強い不安を持っている方に対して、麻酔時に笑気ガスや極細針の使用をしております。ご希望の方はカウンセリング時にお伝えください。

Q埋没法の術後の腫れはどの位ですか？

A腫れには個人差がございます。2～3日程度は泣いた後のような腫れが出るのが一般的です。ほとんどの場合、メガネやメイクで隠す事が可能です

Q埋没法のデザインは選べますか？

A埋没法のみでの手術でしたらご希望に沿える範囲にも限りがありますが、出来る限りご希望に沿える様にいたします。埋没法では二重の幅を調節する事は出来ますので、カウンセリング時にお伝え下さい。

Q埋没法で作った二重はどの位もつのでしょうか？

A人によって異なりますが、もともとまぶたに厚みのある方は戻りやすい傾向がありますし、一生涯持つ方もいらっしゃいます。

Qスタンダード法とナチュラルデザイン法の違いはなんですか？

Aナチュラルデザイン法は埋没糸挿入部の皮下組織をあらかじめ除去しておき、その穴に埋没糸を挿入する方法です。この操作により埋没糸が深い位置に挿入されるため、糸の輪郭が出にくくなります。また、皮下組織再生時に埋没糸を巻き込んで再生するため外れにくくなります。

逆さまつげの治療は切らない痛くない腫れない二重埋没P-PL挙筋法で行います。
当院の場合は痛くなく逆さまつげの治療ができるので全身麻酔をせずに小さなお子様でもする事ができます。

また、美容外科ならではの治療をするので眼科とは違い仕上がりもかわいい目元になります。
眼科が逆さまつげの治療で二重にする場合、まつげが目に入らないようにただ単に二重にしますが当院は美容外科ですのでまつげが目に入らないようにすると同時に見た目にもこだわり綺麗な二重する事ができます。

当院は麻酔にこだわり痛みをほとんど感じないため小さなお子様でも痛がらずに二重の整形を受けて頂く事ができるので全身麻酔をする必要がなく、目を開いた状態もしっかり確認ができるのでお客様にあった綺麗な二重にすることができます。

まつげがきれいに上向きになり逆さまつ毛が改善されています。
腫れ・内出血：１週間程度。
リスク：感染・一時的なごろつき
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

まぶたが比較的厚い方で、二重埋没法を行う方にオススメさせていただいているメニューです。 術式は、二重埋没法で使用する針穴から、眼窩脂肪を特殊なピンセットで抜き出していく方法です。

高度な技術をともないますが当院では丁寧にこの方法を行っております。 埋没糸の針穴（１ヵ所）から脂肪を抜き出しますので、傷跡はわかりません。 腫れはほとんど無く、手術直後に二重のラインに沿って２㎜の赤い点が出来る程度です。 瞼の脂肪が取れる事で二重のライン（特に外側）が綺麗に出ますので、二重埋没法と併用して行う方がとても多いです。

上まぶた切らない脂肪取りに関するＱ&Ａ

Q上まぶた切らない脂肪取り手術の痛みや腫れはどのくらいですか？

A手術の麻酔は極細の針を使用するので、痛みは最小限で済みます。腫れはほとんど無く、二重のラインに沿って２㎜の赤い点が出来る程度です。脂肪の量が多い方の場合は内出血が起こる事があります。

Q上まぶた切らない脂肪取りの手術時間はどれくらい掛かりますか？

A麻酔を含めて２０分位になります。

Q脂肪溶解注射では駄目ですか？

A目の上の脂肪は眼窩角膜に覆われているので、脂肪溶解注射では届かない場合が多いので切除した方が確実です。

Q上まぶた切らない脂肪取りは埋没法と一緒には出来ますか？

A埋没法と併用すると、新しいラインに沿った部位から脂肪を除去するので、傷もほとんど分からないので、併用をお勧めしています。

*全切開、眼瞼下垂手術と同時に行う場合は、1点につき￥10,000となります。

二重のラインが希望の感じと違って気に入らない、ラインを変更したい、結び目が目立って気になる、目のゴロゴロした異物感が気になる場合などに、埋没している糸を摘出します。

埋没糸抜糸 方法

ルーペ（拡大鏡）を用い、二重のラインに沿って、あるいは結び目直上で、最小限の針穴から内部の糸を除去します。マイクロサージャリーで使用する専用器具を用いて糸を除去します。

※埋没後、時間が経過していて、糸がもろくなっていたり、脱色素をきたし透明になっている場合は、抜糸が難しい場合があります。すべての糸を抜糸しても、ラインが元に戻らない場合もあります。

埋没糸抜糸に関するＱ&Ａ

Q二重埋没を今まで3回していて、両目合計12本位あると思います。その場合、抜糸をしてまた二重埋没法をするべきですか？それとも切開するべきですか？どうせ表面を切るなら、切開とあまりかわりませんか？

A小さな穴から埋没糸すべてを取り除くことは大変困難な手術になると思います。 また切開を行ってもすべて除去できるかどうかわかりません。複数回、埋没法をした理由が、二重のラインが消失してしまったためであれば切開法で二重作成すればほぼ永久的ですし、糸をより多く取り除くことが期待できます。

Q10年前に埋没した糸でも抜糸できるのでしょうか？美容外科・眼科・大学病院を含めまわったのですが、 どこでも糸が見当たらない（表からも裏からも見えない）ので抜糸できないと言われてしまいました。 また、抜糸したら、必ず元の奥二重に戻りますか？

A10年前に埋没した糸であればおそらく糸が脱色して透明になっており、 抜糸はかなり難しいものと思われます。 また抜糸ができたとしても、 これまでの糸による癖や癒着があるので、 元のラインに戻らないこともあります。

Q1年以上前に他院で二重埋没法をしました（片目に２つずつ合計4点です）。 抜糸したいのですが、 抜糸は表側と裏側どちらから行いますか？術後の傷は目立ちますか？抜糸した位置の傷で（切開のように）二重のラインが出来てしまうことはありますか？また糸の位置がよく見ると分かる程度なのですが抜糸できますか？

A埋没糸の抜糸は通常表側から抜糸を行います。 表側からどうしても抜糸できない場合は裏側から抜糸を試みる場合もございます。術後の傷は赤み程度で、通常１カ月程度でほぼ分かりにくくなります。傷跡はよく見てもわからない程度まで治癒します。 抜糸をしても二重のクセがついてしまっていて、 元々の幅に戻らないことは僅かですがありえます。 抜糸をする傷は極小ですので、 その傷で二重の線ができることはまずありません。抜糸を行う際は専用の器具を用いて手術をおこないますので、 高確率で見つけ出し抜糸することが可能です。

まぶたの腫れぼったさやたるみが気になる方、埋没法を何度か行ったが元に戻ってしまった方に適しています。
二重のラインに沿って切開し、患者様の状態に応じてオーダーメイドの手術を行います。
腫れぼったさが気になる方の場合には脂肪を取り、たるみが気になる方の場合には皮膚切除を行うなど、きめ細かく対応しています。
５～７日後に抜糸を行います。腫れと内出血は10日～2週間ほどで落ち着いてきます。

全切開法に関するＱ&Ａ

Q二重全切開法の二重埋没法の違いはなんですか？

A切開法の最大の利点はほぼ100パーセント外れない事です。その他、目の開きを拡大できる。切らない脂肪取りでは取り切れない脂肪を除去できる。たるみが取れる。などの利点があります。

Q二重全切開法の仕上がりは埋没法と差がありますか？

A埋没法では出来ない皮膚のたるみ・脂肪の除去が出来るので、より自然に仕上がります。また、元に戻る事はほとんどありません。また、挙筋腱膜と皮膚を固定するので傷が陥没する事もございません。

Q二重全切開法はどんな人に向いていますか？

Aまぶたが厚く二重棒やアイプチを用いても二重にならない方。先天性の眼瞼下垂がある方。3回くらい埋没法を繰り返し行っている方。かなり派手なデザインをお好みの方。逆に上記以外の方は殆ど埋没法で二重になりますよ。

涙丘の露出の程度と傷の大きさは個人差が有ります。
腫れ・内出血：１週間程度。
リスク：感染・創離開。
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

目の内側に蒙古ヒダが張っていて目の横幅が狭い、目と目の間隔が離れている、二重の形が平行型にならないという方に適しています。
その方のタイプによって、単純法、Z形成法等の術式を選択します。
５～７日後に抜糸を行います。腫れと内出血は1週間ほどで落ち着いてきます。

目頭切開に関するＱ&Ａ

Q目頭切開の手術時間はどの位ですか？

A３０分程度で終了致します。

Q目頭切開の単純法とＺ法の違いは何ですか？

A単純法と比べ、Ｚ法は傷に余分な力が掛からないため傷が広がりにくく結果傷が目立たない傾向にあります。

Q目頭切開手術をするとどんな目の印象になりますか？

A目頭切開を行うと蒙古襞が目立たなくなり殆どの方が平行方の二重になります。平行型の二重は西洋的な、クールな、かっこいい、などと形容されています。

Q目頭切開の糸は目立ちますか？

A目立ちます。希望があれば透明な糸でも行いますが、近くで目元を見るとわかるレベルで目立ちます。抜糸まで5日～7日我慢してください。お化粧は抜糸の翌日から可能です。

ラインの引き下げの程度については限界があります。
カウンセリング時にご希望をお伝え下さい。
腫れ・内出血：１週間程度。
リスク：感染
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

切らずに下まぶたの外側を少し引き下げることで、目全体の範囲が広がり、黒目が目立ちグラマラスな印象になります。 特につり目の方は優しい感じになります。
腫れと内出血は1週間ほどで落ち着いてきます。

グラマラスライン（たれ目形成）に関するＱ&Ａ

Qグラマラスラインの手術はどんな手術ですか？

A下まぶたの結膜側（あっかんべ）から粘膜を処理したれ目を作成する手術です。結膜側のみを処理するので皮膚に一切傷が残りません。

Qグラマラスライン（たれ目形成）の術後のダウンタイムやリスクはありますか？

Aグラマラスライン（たれ目形成）は1週間程度の腫れ。内出血が出る場合がございます。また極端に下げようとすると結膜露出が起こる場合がございます。結膜露出とは、下まぶたの赤い所が常に出てしまっている事です。結膜露出を予防するため手術中に開眼して頂き仕上がりを確認しながら手術を行っています。

たれ目尻切開とは、グラマラスライン（結膜側）と目尻切開を同時に行う手術です。グラマラスライン（結膜側）と目尻切開を同時に行うことで、横方向だけではなく縦方向にも広がるため、目全体を自然に大きく見せることが可能です。切れ長で大きな目になり、下まぶたから目尻にかけて緩やかなカーブに変化します。

• 目をパッチリ大きく見せたい
• 優しそうな印象の目元にしたい
• つり目やたれ目を治したい
• さり気なく目元の雰囲気を変えたい

たれ目尻切開に関するＱ&Ａ

Q目尻切開後、後戻りの可能性はありますか?

AW法は、目尻をW型に切開し一部の皮膚を切除し縫合する方法です。余計な皮膚を切除できるため、目の大きさを変えやすく、もとに戻りにくいメリットがあります。

Q腫れ・内出血はどれくらいですか?

A腫れやむくみは数日～1週間程度です。内出血が出た場合は1～2週間程度で消えていきます。

Q傷跡は目立ちますか?

A傷はほとんど目立ちません。

Qメイクはいつから可能ですか?

Aアイメイクは抜糸（10日後）から可能です。その他は翌日から可能です。

年齢でまぶたが少したるんで二重が小さくなってきた方は、切開せずに埋没法を応用して二重を大きくリフトアップできます。

当院イチオシです。非常に戻りにくい埋没法で微妙なラインにこだわりたい方に適しています。
年齢でまぶたが少したるんで二重が小さくなってきた方は、切開せずに埋没法を応用して二重を大きくリフトアップできます。

スタンダードリフトアップ法・ナチュラルリフトアップに関するＱ&Ａ

Qスタンダード・ナチュラルリフトアップ手術はどんな手術ですか？

A埋没法を応用したるんだ目元を大きく見せる手術です。新しく広い二重を作成したるみを目立たなくする方法です。上まぶたのたるみが軽症から中等度の方までがお受けできます。重症の方は眉毛下切開をお勧めする場合がございます。

Qスタンダードリフトアップ法のナチュラルリフトアップ法違いはなんですか？

Aナチュラルリフトアップ法は埋没糸挿入部の皮下組織をあらかじめ除去しておき、その穴に埋没糸を挿入する方法です。この操作により埋没糸が深い位置に挿入されるため、糸の輪郭が出にくくなります。また、皮下組織再生時に埋没糸を巻き込んで再生するため外れにくくなります。

• ＜施術名＞上まぶたたるみ（切らない）
• ＜リスク・副作用＞感染、腫れ、内出血

たるみの解消には個人差があります。
腫れ・内出血：１週間程度。
リスク：感染・創離開
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

上まぶたのたるみ改善には眉下切開がいちばん自然で理にかなっているので、
切開に抵抗がなければ眉下切開をお勧めしております。
眉毛の直下に傷がくるため、ほとんど目立ちません。
目周りの皮膚の厚みを変えないため仕上がりが非常に自然です。
5～7日後に抜糸を行います。腫れと内出血は1週間程度で落ち着いてきます。

眉毛下切開法の傷跡について

当院で行う眉毛下たるみ取り手術の傷は御覧の用にほとんど分からなくなります。縫合部に再生治療（幹細胞上清液）の注射を打つので、傷の治りも良く感染や血種などの副作用を起こすリスクも同時に抑えられます。

眉毛下切開法に関するＱ&Ａ

Q眉毛下切開法の手術時間はどの位ですか？

A麻酔する時間を含めて４５分程度で終了になります。

Q眉毛下切開法は二重ラインで切開する目の上たるみ取り手術とは何が違うのですか？

A眉毛下切開手術は元々あるラインを変える手術ではないので、一重の方、元々の二重のラインを変えたくない方等に適しています。また、眉毛下切開法は皮膚が厚い部位を切開しますので腫れ・内出血が少なく、目の上たるみ取り手術は皮膚の薄い部位を切開する為、腫れ・内出血が出やすい傾向にございます。

Q眉毛下切開法の糸は目立ちますか？

A眉毛は通常黒く、縫合する糸も黒いのでほとんど分かりませんが、近くで見ると分かるレベルです。

眼輪筋を2~3か所で短縮する

眼輪筋とは、眉毛下切除をする際に、余剰皮膚切除後に確認できる筋肉です。 眼輪筋短縮を行うことで、上まぶたの重みが減少するため、目の開きが楽になります。 軽度の眼瞼下垂もこの術式で解消します。

余分な皮膚や脂肪を除去

ROOFは、retro orbicularis oculi fatの訳で「眼輪筋の後ろの脂肪」差します。 比較的浅い層にある脂肪のため見た目への影響が大きく、ROOFを切除することで腫れぼったいまぶたが改善されます。 二重埋没法（切開法）と一緒に取ることができる脂肪は『眼窩脂肪』で眉毛下切除に伴う脂肪除去『ROOF』とは異なる脂肪層です。 （当院ではROOF切除は眉下リフトのオプションメニューとなり、単独での施術は行っておりません。）

眼瞼下垂の症状が軽～中程度であれば、皮膚を切開することなく、より負担の軽い埋没法で改善することができます。
まず、まぶたの裏から細い特殊な糸を通します。
この糸で結膜側から眼瞼挙筋にアプローチし、眼瞼挙筋を短縮する事でまぶたが持ち上がり易くなります。
手術直後からその効果を実感できます。
まぶたの裏側から行う手術ですので傷跡が残らず、手術直後から洗顔・メイクもOKです。

切らない眼瞼下垂に関するＱ&Ａ

Q切らない眼瞼下垂は手術後の痛みはありますか？

A痛みはそれほど強くありませんが、まつ毛が入った様なゴロゴロした違和感が出る場合があります。

Q切らない眼瞼下垂は片側ずつの手術はできますか？

A片方ずつ行えます。

Q切らない眼瞼下垂は元に戻る事はありますか？

A糸による形成のため、時間の経過とともに糸の力が弱まることや外れてしまう可能性があります。持続的な形成をご希望の場合には、眼瞼下垂の手術をお勧めいたします。

Q切らない眼瞼下垂手術後のメイクはいつから可能ですか？

A手術当日から可能です。

Q切らない眼瞼下垂保険は適応になりますか？

A切らない眼瞼下垂手術は保険適応にはなりません。

静岡美容外科　橋本クリニックでは、眼瞼下垂とたるみが併発している方にのみ、この手術をお勧めしています。まぶたの開きが悪い方の開きをよくして、同時にたるみを切除し、目をパッチリ大きくします。眉毛下の手術と比較し、腫れが強い傾向にあります。
5～7日後に抜糸を行います。腫れと内出血は2週間～3週間程度で落ち着いてきます。

眼瞼下垂のビフォーアフター

半年経っても目の開きは保たれており、まぶたの傷跡も目立たなくなっております。
腫れ・内出血：２～3週間程度
リスク：感染。下垂修正が不可な事があります。
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

目の上のたるみ取り（眼瞼下垂）に関するＱ&Ａ

Q目の上のたるみ取りの手術（眼瞼下垂）の手術時間はどの位ですか？

A両目で１時間半～二時間の手術となります。

Q目の上のたるみ取り（眼瞼下垂）で目が開きすぎる事はありませんか？

A術中に何度も開き具合を確認して行いますので、開きすぎるという事はありません。

Q目の上のたるみ取り（眼瞼下垂）は元に戻る事はないのですか？

A老化現象によりまぶたを開ける筋肉が多少緩む事はありますが、手術を行えば完全に元に戻ることはまずありません

下まぶたのたるみ取り

下まぶたの老化のメカニズム

目の周りの皮膚の特徴として、頬の半分程度の薄さで、皮下脂肪・皮脂腺・汗腺が非常に少ないという特徴が挙げられます。
そしてこの乾燥しやすく薄い皮膚が、眼球、眼輪筋、眼窩脂肪を覆っている為、目の周りは物理的に脆弱な部位となるのです。
目の周りの脂肪組織（眼窩脂肪）は眼窩隔膜によって覆われていますが、眼窩隔膜は加齢により薄く・弱くなっていきます。
すると、抑えられていた眼窩脂肪が徐々に外側に出てきます。
そして、出てきた眼窩脂肪は眼輪筋を圧迫していき皮膚の色素変化をおこします（目の下のクマ）。
その後、脂肪組織の圧力は目の下の薄い皮膚にまで達する事で、皮膚が支えきれなくなり、目の下のたるみ（目袋）を生じます。
この目袋が膨らみや影を作り、目元の疲れや老けた印象を与えます。

下まぶたの皮膚を傷つけず、飛び出た脂肪のみを切除する方法です。
切る手術に比べ、腫れ内出血が少ないのが特徴です。
同時に伸びきった眼窩隔膜を縫縮し、再度同じ状態に予防することも可能です。

• ＜施術名＞切らない目の下くま・たるみ（経結膜脂肪取り）
• ＜リスク・副作用＞腫れ、内出血、血腫

※上記治療は自由診療となります。

• 効果が大きく、持続期間も長い
• 腫れが目立たない
• 当日から、洗顔・メイク・シャワーもOK
• 入院・通院の必要がない

全症例を橋本院長と外科部長の井上医師が担当します

スリー・ミックス法のビフォーアフター

内出血については個人差が有ります。上記の写真より強く出る場合もあります。
腫れ・内出血：５～１０日程度
リスク：感染。
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

• ＜施術名＞スリーミックス法
• ＜施術の説明＞下まぶたの裏側の粘膜に数ミリの穴を開けて脂肪を取り除く方法です。さらに脂肪をとる際に開けた眼窩角膜を同時に縮小し、幹細胞上清液を併用致します。
• ＜施術のリスク・副作用＞皮膚のたるみが残る可能性、内出血、腫れが出る可能性がございます。
• ＜費用＞264,000円

内出血については個人差が有ります。上記の写真より強く出る場合もあります。
腫れ・内出血：５～１０日程度
リスク：感染。
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

• ＜施術名＞スリーミックス法
• ＜施術の説明＞下まぶたの裏側の粘膜い数ミリの穴を開けて脂肪を取り除く方法です。さらに脂肪をとる際に開けた眼窩角膜を同時に縮小し、幹細胞上清液を併用したします。
• ＜施術のリスク・副作用＞皮膚のたるみが残る可能性、内出血、腫れが出る可能性がございます。
• ＜費用＞264,000円

内出血については個人差が有ります。上記の写真より強く出る場合もあります。
腫れ・内出血：５～１０日程度
リスク：感染。
静岡美容外科橋本クリニック TEL.0120-686-100

• ＜施術名＞スリーミックス法
• ＜施術の説明＞下まぶたの裏側の粘膜い数ミリの穴を開けて脂肪を取り除く方法です。さらに脂肪をとる際に開けた眼窩角膜を同時に縮小し、幹細胞上清液を併用したします。
• ＜施術のリスク・副作用＞皮膚のたるみが残る可能性、内出血、腫れが出る可能性がございます。
• ＜費用＞264,000円

橋本クリニック独自の「スリー・ミックス法」とは

目の上とは逆に、目の下側は年とともにぷっくりとふくらんで、たるみを帯びてきます。老けて見られる原因となります。また、若い方でも、目の下のふくらみのせいで実際の年齢より老けて見えてしまう方もいます。目の下の脂肪は誰にでもあるものです。しかし、老化や体質によって、その脂肪を包んでいる膜がゆるんでくると、ハリを失い目の下のふくらみが生じます。これが現れると老けて見えますし、なんだかとても疲れているように見えてしまいます。これまで行われてきた手術は、下まつ毛の下を切開して脂肪を取り除き、皮膚も同時に取るという方法でした。しかし、この手術を行っても、目の下のしわやたるみは完全になくならず、さらに傷も残ってしまいます。

当院では、下まぶたの裏側の粘膜に数ミリの穴を開けて、そこから優れた特殊器具を使い脂肪を取り除きますので、顔の外見からは脂肪を取ったあとの傷はまったく気づかれません。 手術直後の洗顔・メイクも可能です。入院・通院の必要もありません。

画期的だった「経結膜脱脂術」。しかし、経結膜脱脂術後に眼窩角膜を開いたために、残った脂肪が再び飛び出てくることが多々ありました。
そこで考案されたのがさらに進化した「スリー・ミックス法」

当院の目の下たるみ治療は
単なる「目の下の経結膜脱脂」ではありません。

下まぶたの内部には「眼窩角膜」という膜で仕切られた三つの小部屋があり、それぞれの中に「眼窩脂肪」という少量の脂肪が詰まっています。加齢とともに眼窩角膜が衰え、伸びてくると、脂肪がそれ自身の重みによって垂れ下がり、ぷっくりとしたたるみとなって目立つようになるのです。望ましい効果を上げるには三つの小部屋からバランスよく脂肪を取り除くことが重要です。

STEP1 脂肪を取って「ふくらみ」への対処

この手術は点眼麻酔と局所麻酔との併用で行いますので、痛みも少なくゆったりとした状態で受けていただけます。麻酔が十分に効いた時点で、下まぶたの粘膜（アカンベーをした時に見える赤い部分）に、アメリカ製の高周波サージトロンで小さな穴を1カ所あけます。処置する際には細菌などによる感染を予防できるというメリットもあります。

粘膜からあけた穴から丁寧に進んでいくと、まず脂肪を包んでいる「眼窩角膜」という薄い膜が現れます。この膜に穴をあけると余分な脂肪が自然に溢れ出てきます。その脂肪をバランスを見ながら注意深く取り除いていきます。

STEP2 眼窩角膜を縮小して、再発を予防

脂肪を取る際に開けた眼窩角膜をしっかり縮小するので、再び脂肪が飛び出る可能性を極力減らします。

STEP3 再生医療「幹細胞上清液注入（ステムサップ）」で「肌のハリ」への対処

目の下は皮膚が非常に薄く、ハリが失われやすい部分です。また、ヒアルロン酸などを注入すると皮膚が薄いため、白く透けたり、盛り上がったりして目立つことがあります。そこで現在注目されているのは「幹細胞上清液（ステムサップ）」です。これは再生医療として近年、世界中で注目されています。

スリー・ミックス法に関するＱ&Ａ

Q麻酔はどの様にするのですか？

A当院では最初に目薬の麻酔、その後局所麻酔を行います。別途費用はかかりますが、より痛みを抑える為に、極細針・笑気ガス麻酔の併用も出来ます。

Qダウンタイムはどの位ですか？

A皮膚を切る手術ではないので、ダウンタイムは少ない手術です。また、手術中に内出血、腫れを抑えるために毛細血管を１本１本完全に止血します。手術後は手術部位を圧迫止血し、内出血予防に努めます。それでも、内出血が出る場合もありますが、メイクでカバー出来る程度とお考え下さい。

Q元に戻る事はありますか？

A眼窩角膜を縮小しているので、術後、脂肪は出づらくなります。

Q脂肪が取れた後、皮膚がたるむ事はありますか？

A皮膚のたるみの程度によってはたるみが残る可能性があります。幹細胞上清液（ステムサップ）を注入する事によって突出した脂肪によりダメージを受けていた筋肉・皮膚の再生作用があるので皮膚のたるみが出にくいです。ご年齢で皮膚のたるみの程度がかなり強い場合はたるみが残る可能性があります。確実にたるみが出てしまう様であれば施術前のカウンセリング時にお伝えします。

切らない目の下たるみ取り

リードファインリフトを目の下に行うことで、切ることなく引き上げることが可能です。 目の下スリーミックス法と行うのが効果的です。

目の下スリー・ミックス法と目の下リードファインを
併用すると良い3つの理由

①たるみ改善効果が高い！

スリー・ミックス法を行うと、目の下の脂肪が取り除かれます。そうしますと、たるみが大きかった場合、皮膚がたるんだり小じわが出る可能性があります。

リードファイン法とは、吸収性の糸を肌に挿入することでコラーゲンを増生させ、筋肉を収縮させることで、たるんだ皮膚やたるんだ組織を引き上げて引き締める方法です。 たるんだ皮膚は、引き締まると同時にリフトアップし、さらに即効性があるため一瞬にして若返ることができます。 したがって、スリー・ミックス法とリードファイン法を併用すると術後の仕上がりがとても綺麗になります。

リードファインは、糸を入れる場所・糸と糸の間隔が重要です。 診察にてしっかりデザインをさせていただき、どこに糸を何本いれれば効果が高いか考察しながら行っています。 このデザインによって引きあがり方が違うのです。 より効果の高い方法で行っています。

②幹細胞上清液との相性が良い！

スリー・ミックス法では、手術後に幹細胞上清液(ステムサップ)というものを注射させていただいております。 こちらを皮膚に注入することで、その部分のコラーゲンが増生され、新生血管の増生が生じ、皮膚のハリが出てきます。

リードファイン法でもコラーゲンを増殖させる効果がありますので、幹細胞上清液とリードファイン法を同時に行うことでより効果が倍増します。

③痛みが無い！

目の下スリー・ミックス法を行う前に麻酔を行います。 そしてスリー・ミックス法が終了した後にリードファイン法を行います。

リードファイン法を行う際に追加で麻酔することはないので、また痛い思いをすることなく手術を進めていくことが出来ます。 こちらは同時に手術を行う際の最大のメリットです。

目の下スリー・ミックス法＋目の下リードファイン法　経過の様子

術直後にあったたるみや小じわが、1か月後には改善されています。

• ＜施術名＞目の下スリーミックス法＋目の下リードファイン法
• ＜施術のリスク・副作用＞腫れ・内出血・感染
• ＜時間＞1時間程度
• ＜費用＞目の下スリーミックス法 264,000円、目の下リードファイン法 55,000円

切らない目の下たるみ取り

ハムラ法はふくらみの原因である眼窩脂肪を、窪んでいる目袋の下の溝に移動し固定する術式です。 下まぶたの裏側（結膜側）から眼窩脂肪にアプローチする裏ハムラ法と皮膚側よりアプローチする表ハムラ法がございます。

• ＜施術名＞表ハムラ法
• ＜費用＞495,000円
• ＜施術のリスク・副作用＞内出血、血腫、感染、眼瞼外反などが生じる可能性があります。

• ＜施術名＞裏ハムラ法
• ＜費用＞385,000円
• ＜施術のリスク・副作用＞内出血、血腫、感染、などが生じる可能性があります。

通常の目の下たるみ取りよりも少ない範囲で皮膚を切除する術式です。
皮膚切開範囲が少ないので傷が目立たなく十分な引き上げ効果がございます。
この術式は目の下の脂肪は取れません。
経結膜脂肪取り後や、脂肪が飛び出ていないがたるみだけが気になる方などにお勧めいたします。
5～7日後に抜糸を行います。
腫れと内出血は1～2週間程度で落ち着いてきます。

目の下マイクロミニ切開に関するＱ&Ａ

Q目の下マイクロミニ切開の手術時間はどれくらいですか？

A1時間程でございます。

Qダウンタイムはどれくらいですか？

A主な腫れは1～2週間程度で落ち着きますが、傷の赤みは約1ヶ月程続く場合がございます。

Q通常の切る目の下たるみ取りとマイクロミニ切開の違いは何ですか？

Aどちらもたるんだ皮膚を引き上げる効果はございますが、通常の切る目の下たるみ取りは、しっかり眼窩脂肪が取れ、皮膚と眼輪筋の間を剥離する為ちりめんジワの改善が出来ることが特徴です。マイクロミニ切開は、傷が小さく腫れが少ないことが特徴です。

• ＜施術名＞目の下マイクロミニ切開
• ＜リスク・副作用＞腫れ、内出血、外反

たるんだ皮膚を切除し、たるんだ筋肉を引き上げます。
その際に皮膚と眼輪筋の間も剥離するため術後細かいちりめんじわも目立たなくなります。
その後飛び出た脂肪を切除し眼窩隔膜を縫縮します。
下まつげの際を切開するため傷はほとんど目立ちません。
５～７日後に抜糸を行います。腫れと内出血は2週間～４週間程度で落ち着いてきます。

目の下のたるみ取りに関するＱ&Ａ

Q目の下のたるみ取りの手術時間はどの位ですか？

Aたるみの程度によりますが、２時間前後とお考え下さい。

Qスリーミックス法と目の下たるみ取り手術の違いはなんですか？

A目の下たるみ取り手術は、スリーミックス法では行われない筋肉の引き上げや皮膚の切除を行います。皮膚のたるみが強い方の場合、脂肪の除去と共に筋肉の引き上げ・皮膚の切除も同時に行えますので、脂肪除去後の皮膚のたるみが無く仕上げる事が出来ます。

Qスリーミックス法（切らない目の下の脂肪取り）後に目の下たるみ取り手術は出来ますか？

Aスリーミックス法手術後はすでに脂肪が除去されている為、皮膚の切開する範囲が小さくなる傾向にあります。極端に目の下のたるみが強い方以外は、先にスリーミックス法を行う事をお勧めしております。

Q目の下のたるみ取りは元に戻る事はありますか？

A余分な皮膚や脂肪を除去しているので、たるみは非常に出にくいです。

Q以前目の下たるみ取り手術を行った事があるのですが、またたるみが出てきたのでもう一度手術は出来ますか？

A診察してからでないと何とも言えませんが、下眼瞼外反になる可能性が高いので、出来ない場合がほとんどです。その様な患者様にはスリーミックス法や再生治療で対応させていただいております。

• ＜施術名＞目の下たるみ取り
• ＜リスク・副作用＞腫れ、内出血、血腫、目の下の外反

目周りのしわ治療・ベビーコラーゲン

ベビーコラーゲン（ヒューマラジェン）とは世界初のⅠ型コラーゲンとⅢ型コラーゲンを50:50で配合されたヒト由来コラーゲン注入剤です。アレルギーの心配もなく、なじみやすく持続性のある施術（約18か月）です。

今まで注入剤では難しかった目の周囲の小じわなど、皮膚が薄い部分にもなじみやすく、とても自然に仕上がります。ベビーコラーゲン（ヒューマラジェン）は白色なので他の製剤のように透けて青く見える「チンダル現象」を起こしません。

• ＜施術名＞目周りのしわ治療（ベビーコラーゲン注入）
• ＜リスク・副作用＞内出血、感染

ジャルプロは、2005年から発売されているイタリア・ミラノ製の皮内注射で世間ではミラノ注射とも言われています。 非架橋性のヒアルロン酸とアミノ酸が配合されており、細胞外マトリックス(ECM)＊を再生させるリモデリング製剤です。 （*細胞外マトリックスとは、細胞と細胞の間のすきまの部分で、コラーゲンや線維芽細胞などが豊富に存在する場所です。） ジャルプロはアミノ酸を含んでいるため真皮や皮下組織のコラーゲンやエラスチンを増生することで肌の再生を促します。 ご自身の肌再生能力を活かすためより自然で若々しい仕上がりが期待できます。 2週間から1か月に1回を3回から4回、その後6か月おきにメンテナンスとして行っていただくとより効果的です。

• ＜施術名＞目周りのしわ治療（アミノ酸注射ジャルプロ）
• ＜リスク・副作用＞内出血、感染
• ＜時間＞30分程度
• ＜費用＞目周りのしわ治療（アミノ酸注射ジャルプロ）44,000円

GOURIとは、特許技術から開発された『コラーゲンの増生作用』があるため、シワを埋めるだけでなく、自然なお肌のコラーゲン生成を直接促し、ハリやツヤの弾力を高め、リフトアップ効果をもたらします。 世界でも新しいタイプの注射液で、お肌全体にスムーズに広がり、長時間地肌のコラーゲンを再生させることを可能にした製品です。
GOURIもベビーコラーゲンのように白色なので、もちろん「チンダル現象」を起こしません。

くぼみ目改善・涙袋形成

年齢とともに目の周りの筋肉が落ちたり、上まぶたの脂肪が委縮したりなど体質的な原因で上まぶたが落ちくぼむと、陰がでてきて老けた印象になってしまう場合があります。ここにヒアルロン酸を注入してまぶたをふっくらさせ、張りのある若々しい目元を実現します。
メスを入れる必要がなく、手軽な施術です。ただし、1年程度（個人差があります）で吸収されますので繰り返し注入する必要があります。

くぼみ目改善に関するＱ&Ａ

Qくぼみ目ヒアルロン酸手術は痛みがありますか？

A当院はヒアルロン酸注入に使われる針の中では、現状一番細い針をしております。痛みが無いとは言えませんが、最小限に抑えています。

Qくぼみ目ヒアルロン酸をした後、気に入らない時はどうすれば良いですか？

A数日して気に入らない様でしたら溶かすことも出来ます。

Qくぼみ目ヒアルロン酸を入れた所が固くなったりしませんか？

Aヒアルロン酸は色々な種類がありますが、一番柔らかいものを使用するので違和感は非常に少ないです。

• ＜施術名＞くぼみ目の改善（ヒアルロン酸注入）
• ＜リスク・副作用＞内出血、感染

涙袋は目の下の膨らみのことです。適度に涙袋のある目はキュートで大きく見え、女性らしく優しい印象を与えます。ヒアルロン酸注入で簡単にお好みの形や大きさの涙袋を作ることができます。また、ヒアルロン酸を注入したことで目元の小じわ解消や、肌に張りを戻す効果も期待できます。
メスを入れる必要がなく、手軽な施術です。ただし、1年程度（個人差があります）で吸収されますので繰り返し注入する必要があります。

涙袋形成に関するＱ&Ａ

Q涙袋形成では麻酔をするのですか？

A当院では術後の仕上がりを最重視しておりますので、クーリング麻酔で行っています。局所麻酔を入れる事によって仕上がりの予測が正確に予測出来なくなるのを防ぐ為です。またクーリング麻酔は血管を収縮させるので内出血の予防にもなります。

Q涙袋形成のダウンタイムはどれ位ですか？

A内出血が起こりやすい場所ですが、クーリング麻酔や針の刺し方等などで内出血が出ないように努めています。内出血が出てしまった場合は、１週間程度になります。翌日からお化粧は可能です。

Q涙袋の大きさは希望できますか？

A注入量は個人の希望に沿って行います。手術中に鏡を見ていただき確認しながら行っていきます。