AGA・FAGAにPRPは有効？研究結果と限界、向いている方を解説
みななんこんにちは！
勉強大好き橋本です！
AGA・FAGAの治療として、近年よく耳にするようになったのがPRP療法です。PRPは、患者様ご自身の血液から血小板を多く含む成分を取り出し、薄毛が気になる頭皮へ注入する治療です。［1］［2］
結論からお伝えすると、PRPにはAGA・FAGAの毛髪密度を増やし、抜け毛を減らす可能性があります。［4］［5］［7］［8］
一方で、すべての方に同じ効果が得られるわけではなく、PRPの作製方法や注入方法、治療回数によって結果にばらつきがあります。［1］［2］［4］［5］［10］現時点では、AGA・FAGAの原因そのものを止める第一選択治療というより、残っている毛包の働きを後押しする追加治療として考えるのが適切です。［1］［2］［3］
近年のメタアナリシスでは毛髪密度の改善が示されています。［4］［5］［7］［8］
PRPとは？
PRPは、Platelet-Rich Plasma（多血小板血漿）の略です。［1］［2］
患者様から採血した血液を遠心分離し、通常の血液より血小板が多く含まれる血漿成分を取り出します。
血小板には、けがをした組織を修復する際に働く複数の成長因子が含まれています。PRPを頭皮へ注入することで、毛包周囲の血管新生、毛乳頭細胞の活性化、成長期の維持などに関わる可能性が研究されています。［1］［2］
PRPは幹細胞そのものを注入する治療ではなく、幹細胞培養上清液やエクソソーム製剤とも作用が異なります。
PRPは毛包へどのように作用する？
毛髪は、毛根の下部にある毛乳頭細胞からさまざまな信号を受けながら成長します。［1］［2］
PRPには、VEGF、FGF、IGF-1、EGF、PDGFなど、組織修復や血管新生、細胞増殖に関わる複数の成長因子が含まれています。［1］［2］
これらが毛乳頭細胞や毛包周囲へ作用し、短くなった成長期を維持することや、細くなった毛髪の成長を補助することが可能性が高いとされています。［3］
日本の基礎研究では、ヒト培養毛乳頭細胞へPRPを加えると、FGF-2、VEGF、BMP-2、Wnt5aなど、発毛や毛包周期に関わる遺伝子の発現が変化しました。
この研究で重要なのは、PRPが消失した毛包を新しく作る治療ではなく、頭皮に残っている毛包へ働きかける可能性があると考察されている点です。［3］
つまりPRPは、毛が完全になくなった場所へ新しい毛包を作る治療ではありません。細く短くなっているものの、まだ毛包が残っている段階で、その働きを後押しする治療です。
男性のAGAにPRPは有効？
男性AGAに対するPRPは、比較的多くの臨床研究が行われています。
2024年に発表されたランダム化比較試験のメタアナリシスでは、13研究を統合した結果、PRP群では対照群より平均27.55本/cm²の毛髪密度増加が認められました。［4］
一方、毛髪の太さについては有意な差が確認されず、研究間のばらつきも非常に大きい結果でした。［4］
2025年の43件のランダム化比較試験を含むメタアナリシスでも、PRPは毛髪密度、抜け毛、患者満足度を改善する可能性が示されました。［5］
ただし、毛髪の太さには明確な改善が認められず、PRPの活性化方法や作製方法によっても結果が異なりました。
したがって、男性AGAに対するPRPは、［5］
- 毛髪密度を増やす
- 抜け毛を減らす
- 既存の細い毛の成長を補助する
となります。
女性のFAGAにもPRPは有効？
女性型脱毛症は、FAGAまたはFPHLと呼ばれます。
女性では、生え際が大きく後退するというより、分け目から頭頂部にかけて毛髪が細くなり、全体の密度が低下することが多くあります。
FAGAに対するPRPの研究数は、男性AGAと比べるとまだ限られています。
2021年のレビューでは、FAGAの成人女性197人を含む8件の臨床研究が確認され、PRPは比較的受け入れやすい治療で、患者満足度や生活の質を改善する可能性があると報告されました。［6］
2023年のFAGAに限定したメタアナリシスでは、PRPによってAGAと同様に太い終毛の密度は増加しましたが、毛髪の太さには統計学的に明確な改善が認められませんでした。［7］
一方、2024年に発表された女性の脱毛症を対象としたメタアナリシスでは、21研究・628人を解析し、毛髪密度と毛髪の太さの両方に改善が認められました。［8］
PRPだけでAGA・FAGAの進行を止められる？
PRPだけでAGA・FAGAの進行原因を止めることはできません。
男性AGAでは、男性ホルモンから作られるDHTが毛包の成長期を短くし、毛髪を徐々に細くすることが進行に関係します。［1］［2］［11］
PRPは毛包へ成長因子を届ける治療ですが、DHTの産生や作用を抑える治療ではありません。［1］
そのため、男性AGAではフィナステリド・デュタステリドなどの進行抑制治療や、ミノキシジルによる発毛治療を土台として、PRPを追加する考え方が基本です。［1］［2］［11］
女性の場合も、PRPを始める前に、本当にFAGAなのかを確認することが重要です。
女性の薄毛には、FAGA以外の脱毛症が含まれていることもあり、原因が異なれば必要な治療も変わります。
PRPは、原因を調べずにすべての薄毛へ注入すればよい治療ではありません。診断を行い、必要な薬物治療を続けながら、追加治療として検討することが大切です。
PRPとミノキシジルを組み合わせると効果は高くなる？
PRPとミノキシジルを併用した研究では、どちらか一方だけを行った場合よりも、毛髪密度が増加したとする報告があります。［2］［10］
男性AGAを対象とした複数の臨床試験では、PRPとミノキシジルの併用群で、単独治療より毛髪密度や毛髪径などが改善したと報告されています。［2］
ただし、すべての研究で同じ結果が得られているわけではありません。
女性20人を対象とした小規模研究では、短期的な毛髪数の増加はPRPよりもミノキシジルの方が大きかったという結果もあります。［9］
したがって、PRPはミノキシジルやAGA治療薬をやめるための治療ではなく、標準的な治療へ追加する選択肢として考える方が適切です。
PRPの効果にばらつきがある理由
PRP治療には、現時点で世界共通の標準的な作製・注入方法がありません。
研究ごとに、次の条件が異なります。［1］［2］［4］［5］［10］
- 採血量
- 遠心分離の回数・速度・時間
- 血小板濃度
- 白血球を含むかどうか
- 血小板を事前に活性化するか
- PRPの注入量
- 注入する深さ
- 注入間隔
- 施術回数
- 併用する治療
- 効果の評価方法
同じ「PRP」という名前でも、作製されたPRPの内容や注入方法が大きく異なるため、研究結果を単純に比較することが難しくなっています。［1］［2］［4］［5］
2026年のレビューでも、PRPは有望な治療と評価される一方、長期的な有効性を確認するためには、作製方法や治療手順の標準化が必要とされています。［10］
PRPは何回受ける必要がある？
PRPの治療回数にも、確立された世界共通の基準はありません。
これまでの研究では、1か月間隔で3回程度治療し、その後3～6か月ごとに追加治療を行う方法が多く用いられています。［1］
初回から3回程度の治療後、3か月前後で毛髪密度の変化を評価する研究が多くあります。
一方、治療後6～12か月で毛髪密度が再び低下した研究もあり、PRPの効果が永久に続くとは確認されていません。［1］
AGA・FAGAそのものが進行性の脱毛症であるため、効果を維持するには薬物治療や定期的な追加治療が必要です。
PRPが向いている人
- AGA・FAGAの初期から中等度で、毛包が残っている
- 毛髪が細くなってきた
- 分け目や頭頂部の密度低下が気になる
- 薬物治療を行っているが、追加治療も検討したい
- 内服薬や外用薬だけでは変化が不十分
- 自分の血液を使用する治療を希望している
- 植毛までは希望していない
PRPは、新しい毛包を一から作る治療ではありません。［3］
比較的若く、脱毛の進行期間が短く、毛包の小型化が強く進んでいない方ほど反応しやすい可能性が指摘されています。［10］
PRPの副作用・リスク
PRPは患者様ご自身の血液から作製するため、異物を注入する治療と比べて、免疫拒絶やアレルギー反応は起こりにくいです。
ただし、副作用がまったくない治療ではありません。
- 採血時の痛み・内出血
- 頭皮への注射時の痛み
- 赤み
- 腫れ
- かゆみ
臨床研究で報告されている副作用の多くは、注射部位の痛み、赤み、腫れなどの軽度で一時的な症状です。［1］［5］［8］［10］
日本のガイドラインではPRPをどう評価している？
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では、PRPを含む成長因子導入・細胞移植療法について、推奨度C2の**「行わない方がよい」と評価しています。［11］
ただし、このガイドラインが評価した文献は2016年12月までのものであり、当時は臨床試験が少なく、安全性や有効性が十分に検証されていないことが理由でした。［11］
その後、AGA・FAGAに対するランダム化比較試験やメタアナリシスが増え、毛髪密度を改善する可能性を示す研究が蓄積しています。［4］［5］［7］［8］
一方で、PRPの作製方法や注入方法は現在も統一されておらず、治療効果の差や長期的な持続性には不明な点が残っています。［4］［5］［10］
そのため、現在の研究結果だけを見て「PRPは確実に発毛する治療」と断定することも、2017年の評価だけを見て「まったく効果がない治療」と判断することも適切ではありません。
AGA・FAGAに対するPRPの結論・まとめ
PRPは、AGA・FAGAに対して毛髪密度を増やし、抜け毛を減らす可能性がある有望な追加治療。［4］［5］［7］［8］
特に、まだ毛包が残っており、毛髪が細くなっている段階ならPRPでの効果期待大！
一方で、［3］［10］
- すべての方に効果があるわけではない
- 新しい毛包を作る治療ではない
という限界があります。
PRPは、フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルなどの治療をすべて置き換える方法ではありません。［1］［3］［4］［5］［10］
現状は、薬物治療を土台としながら、必要に応じて追加する治療です。
AGA・FAGA、分け目の広がり、頭頂部の薄毛、抜け毛が気になる方はお気軽にご相談ください。
現在の毛髪・頭皮の状態を確認し、内服・外用・注入治療などから治療方法をご提案します。
橋本クリニックでAGA・FAGAに対するPRP注入の価格
- 1回：110,000円（PRP １cc）
- 3回：297,000円（PRP １cc）
- 追加治療1回：99,000円（PRP １cc）
参考文献
［1］ Stevens J, Khetarpal S. Platelet-rich plasma for androgenetic alopecia: A review of the literature and proposed treatment protocol. Int J Womens Dermatol. 2019;5(1):46-51. doi:10.1016/j.ijwd.2018.08.004.
PRPの定義、作用機序、研究ごとの治療方法のばらつき、治療間隔、標準治療との併用、副作用について参考。
論文を確認する
［2］ Abdin R, Zhang Y, Jimenez JJ. Treatment of Androgenetic Alopecia Using PRP to Target Dysregulated Mechanisms and Pathways. Front Med. 2022;9:843127. doi:10.3389/fmed.2022.843127.
PRPに含まれる成長因子、毛包への作用、ミノキシジルやフィナステリドとの併用研究について参考。
論文を確認する
［3］ 宮野竜太朗ほか．多血小板血漿（PRP）のヒト培養毛乳頭細胞に及ぼす影響と育毛への効果．聖マリアンナ医科大学雑誌．2018;46:137-145.
PRP添加後のFGF-2、VEGF、BMP-2、Wnt5aの遺伝子発現、および「消失した毛包ではなく、残存する毛包へ作用する」という考察を参考。
論文を確認する
［4］ Kieling L, Konzen AT, Zanella RK, Valente DS. Is autologous platelet-rich plasma capable of increasing hair density in patients with androgenic alopecia? A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. An Bras Dermatol. 2024;99(6):847-862. doi:10.1016/j.abd.2024.01.002.
13研究のメタアナリシス、毛髪密度平均27.55本/cm²増加、毛髪径では明確な差がなく、エビデンスの確実性が低いという結論を参考。
論文を確認する
［5］ Anitua E, Tierno R, Alkhraisat MH. Platelet-Rich Plasma in the Management of Alopecia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Evidence. Dermatol Ther. 2025;15(11):3213-3252. doi:10.1007/s13555-025-01542-8.
43件のランダム化比較試験・1,877人を解析したメタアナリシス。毛髪密度、抜け毛、患者満足度、安全性、毛髪の太さに対する結果を参考。
論文を確認する
［6］ Mercuri SR, et al. Investigating the Safety and Efficacy of Platelet-Rich Plasma Treatment for Female Androgenetic Alopecia: Review of the Literature. Medicina. 2021;57(4):311. doi:10.3390/medicina57040311.
FAGAの女性197人を含む8件の臨床研究、患者満足度、生活の質、忍容性について参考。
論文を確認する
［7］ Oliveira AFQ, Arcanjo FPN, Rodrigues MRP, Silva AAR, Hall PR. Use of autologous platelet-rich plasma in androgenetic alopecia in women: a systematic review and meta-analysis. J Dermatolog Treat. 2023;34(1):2138692. doi:10.1080/09546634.2022.2138692.
FAGAに関する7研究のメタアナリシス。終毛密度の増加と、毛髪の太さでは有意差がなかったという結果を参考。
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［8］ Effectiveness of platelet-rich plasma in treating female hair loss: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Skin Res Technol. 2024. doi:10.1111/srt.70004. PMID:39177365.
女性の脱毛症21研究・628人を対象とした解析。毛髪密度・太さ、安全性、投与量・期間・人種による違いを参考。
論文を確認する
［9］ Bruce AJ, et al. A Randomized, Controlled Pilot Trial Comparing Platelet-Rich Plasma to Topical Minoxidil Foam for Treatment of Androgenic Alopecia in Women. Dermatol Surg. 2020;46(6):826-832. doi:10.1097/DSS.0000000000002168.
女性20人を対象としたPRPと外用ミノキシジルの比較、および生活の質に関する結果を参考。
論文を確認する
［10］ Zhong Z, Luo L, Zhao L, Yue X, Lu Y. Research Progress on Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Androgenetic Alopecia. J Cosmet Dermatol. 2026;25(4):e70809. doi:10.1111/jocd.70809.
PRPの作用機序、安全性、標準化の問題、患者選択、初期・中等度のAGAで反応しやすい可能性について参考。
論文を確認する
［11］ 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン作成委員会．男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版．日本皮膚科学会雑誌．2017;127(13):2763-2777.
PRPを含む成長因子導入・細胞移植療法の推奨度C2、および評価対象文献が2016年12月までであることを参考。
ガイドラインを確認する
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